如果遵医嘱服用活血化瘀的中药，一般不会伤肾。但如果不遵医嘱使用，可能会伤肾。
1、不会伤肾
中医认为，活血化瘀的药物主要包括丹参、三七、红花、桃仁等，具有活血化瘀、行气止痛等功效。如果患者遵医嘱服用药物，一般不会损伤肾脏，还可以改善因淤血导致的疼痛、肿胀等症状。
2、可能会伤肾
如果患者没有遵医嘱按时按量服用药物，或者是服用药物期间私自增加药量，可能会加重肾脏负担，从而损伤肾脏。患者可能会出现颜面部水肿、尿血、蛋白尿等不适症状，严重时甚至会造成肾功能损伤。建议患者及时就医，可以在医生指导下根据具体病情进行治疗。必要时，患者需要通过透析的方式进行治疗。
患者在使用药物期间需要严格遵医嘱，避免自行盲目用药，以免出现不适症状。同时，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适量食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
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