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左腹疼痛拉肚子是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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左腹疼痛拉肚子可能是由细菌感染、食物中毒、肠易激综合征、慢性胆囊炎、肠梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌感染
由于病原菌侵入肠道后产生毒素和分泌性蛋白酶,导致胃肠黏膜损伤、炎症反应和水肿,进而引起腹泻和腹部不适。例如,沙门氏菌感染可导致食物中毒,出现恶心、呕吐、腹痛等症状。抗生素是主要治疗方法,如诺氟沙星、环丙沙星等药物可以抑制细菌生长,减轻症状。
2.食物中毒
食物中毒是由摄食了被致病菌或其毒素污染的食物所引起的急性感染性中毒性疾病,通常表现为上吐下泻、腹痛等症状。致病菌产生的外毒素刺激胃肠道,使胃肠黏膜发生充血、水肿甚至糜烂、出血,影响消化吸收功能,从而引起腹泻。轻度食物中毒患者可通过大量饮水促进新陈代谢,严重时需及时就医进行洗胃处理。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征而无器质性病变基础的肠道功能紊乱性疾病,典型症状包括腹痛、腹泻和便秘交替。内脏敏感性增高、神经系统异常、幽门螺杆菌感染以及精神心理障碍等因素均可诱发肠易激综合征,导致肠道运动功能紊乱,进而引起腹泻的发生。常用解痉药有阿托品、山莨菪碱等,能解除平滑肌痉挛,缓解腹痛;止泻药主要有蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等,能够吸附水分并保护肠黏膜。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期发炎引起,当炎症累及到邻近器官时会引起腹痛、腹泻的症状。因为炎症因子持续刺激会导致胆汁排出不畅,继而导致消化不良,进而引起腹泻。对于慢性胆囊炎合并胆结石者,可考虑手术切除胆囊,如胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术等。
5.肠梗阻
肠梗阻是指各种原因导致肠内容物通过受阻的一组临床症候群,当梗阻部位以上肠管蠕动增强时,就会出现阵发性的绞痛,同时伴有恶心、呕吐、停止排气排便等症状。若病情进一步发展,可能会导致肠壁血液循环障碍,进而加重肠壁水肿,形成恶性循环,最终导致肠坏死,此时会出现剧烈腹痛、腹泻的情况。手术方式主要包括肠粘连松解术、肠扭转复位术、肠套叠复位术等,必要时还需行肠切除吻合术。
针对左腹疼痛伴随腹泻的症状,建议患者进行肠胃功能测试、大便常规分析以及血清电解质检测,以排除其他潜在的消化系统疾病。饮食方面应避免摄入可能加剧症状的食物,如高脂肪、辛辣或含酒精饮品,调整至清淡、易消化的饮食结构。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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