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脊柱侧弯手术后疼痛原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脊柱侧弯手术后疼痛可能是由术后感染、术后神经根损伤、术后脊髓损伤、术后椎间不稳、术后瘢痕组织形成等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应和水肿,压迫周围神经根,引起持续性疼痛。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松、万古霉素等。
2.术后神经根损伤
术后神经根损伤是由于手术过程中对神经根的直接或间接压迫、牵拉造成的,导致神经功能障碍和疼痛。针对这种情况,医生可能会建议采用非甾体类抗炎药以减轻疼痛和炎症,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.术后脊髓损伤
术后脊髓损伤可能由手术操作不当引起的机械压迫或缺血再灌注损伤所致,会引起脊髓水肿和继发性损害,进而产生持续性疼痛。对于脊髓损伤的患者,通常需要在医师指导下使用营养神经的药物促进恢复,常见药物包括甲钴胺片、维生素B12片等。
4.术后椎间不稳
术后椎间不稳是指相邻两节椎骨之间的连接不稳定,易发生移位,刺激周围的软组织和神经,从而出现持续性的疼痛。针对椎间不稳的情况,可以通过穿戴支具的方式给予适当的稳定性支持,必要时也可考虑内固定术进行处理。
5.术后瘢痕组织形成
术后瘢痕组织形成是机体修复创伤的一种自然生理过程,但有时会导致局部瘢痕增生和粘连,引起慢性疼痛。患者可在医生指导下使用积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等外用药膏缓解不适症状。
术后应定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重脊柱负担。
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2024-02-04 浏览100
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