脚趾发黑烂了可能是糖尿病足、外周动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、下肢静脉曲张等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.糖尿病足
糖尿病患者血糖水平长期过高，会导致神经和血管受损，血液循环不畅，从而引起足部组织缺氧、缺血，进而出现坏死的情况。控制血糖是治疗的关键，可通过口服降糖药如二甲双胍等进行治疗。同时要定期监测血糖并保持良好的足部护理。
2.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化时，脂质沉积于动脉壁内，导致局部狭窄甚至阻塞，影响血液供应，远端肢体供血不足，可表现为皮肤苍白、温度降低、肌肉萎缩等症状，严重者可有静息痛，此时由于缺血缺氧，皮肤可呈青紫色，若进一步发展则可能出现黑色溃疡面。对于外周动脉粥样硬化的患者，建议戒烟限酒，饮食以清淡为主，减少饱和脂肪酸摄入量，增加纤维素含量，有助于改善血脂异常。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及四肢中、小动静脉的慢性节段性炎症性疾病，病变常为节段性和周期性发作，反复发作形成血栓，使血管腔狭窄或堵塞，导致远端肢体缺血缺氧，当缺血加重时，可出现皮肤颜色改变，包括白色、蓝色、紫红色或黑色。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.雷诺病
雷诺病多见于年轻女性，主要侵犯手指末端，也可侵及足趾，典型表现为肢端遇冷变白、变紫、变为潮红的一系列表现，即雷诺现象，久之可发生指端营养障碍，出现皮肤干燥、脱屑、皲裂，严重者可出现坏疽。患者需要保暖，避免寒冷刺激，同时可以遵医嘱服用钙通道拮抗剂，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等扩张血管，减轻症状。
5.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉瓣膜功能不全，导致静脉回流受阻，长时间的血液淤积使得下肢处于充血状态，从而诱发皮肤瘙痒、色素沉着、湿疹样皮炎、皮下脂质硬化等一系列并发症，严重时可能会出现皮肤溃破、感染等情况，进而可能导致皮肤颜色变化。患者可以在医生指导下使用弹力袜来促进血液回流，也可以通过激光治疗、射频消融术等方式来进行处理。
针对脚趾发黑且腐烂的症状，应尽快就医以便进行适当的评估和治疗。除上述提及的原因外，还可能涉及到其他因素，例如外伤后遗症或感染。患者需注意个人卫生，避免接触已知过敏原，并保持足部清洁干燥。必要时，还需完善血糖检测、超声心动图以及踝肱指数测量等相关检查。
1.糖尿病足
糖尿病患者血糖水平长期过高，会导致神经和血管受损，血液循环不畅，从而引起足部组织缺氧、缺血，进而出现坏死的情况。控制血糖是治疗的关键，可通过口服降糖药如二甲双胍等进行治疗。同时要定期监测血糖并保持良好的足部护理。
2.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化时，脂质沉积于动脉壁内，导致局部狭窄甚至阻塞，影响血液供应，远端肢体供血不足，可表现为皮肤苍白、温度降低、肌肉萎缩等症状，严重者可有静息痛，此时由于缺血缺氧，皮肤可呈青紫色，若进一步发展则可能出现黑色溃疡面。对于外周动脉粥样硬化的患者，建议戒烟限酒，饮食以清淡为主，减少饱和脂肪酸摄入量，增加纤维素含量，有助于改善血脂异常。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及四肢中、小动静脉的慢性节段性炎症性疾病，病变常为节段性和周期性发作，反复发作形成血栓，使血管腔狭窄或堵塞，导致远端肢体缺血缺氧，当缺血加重时，可出现皮肤颜色改变，包括白色、蓝色、紫红色或黑色。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.雷诺病
雷诺病多见于年轻女性，主要侵犯手指末端，也可侵及足趾，典型表现为肢端遇冷变白、变紫、变为潮红的一系列表现，即雷诺现象，久之可发生指端营养障碍，出现皮肤干燥、脱屑、皲裂，严重者可出现坏疽。患者需要保暖，避免寒冷刺激，同时可以遵医嘱服用钙通道拮抗剂，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等扩张血管，减轻症状。
5.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉瓣膜功能不全，导致静脉回流受阻，长时间的血液淤积使得下肢处于充血状态，从而诱发皮肤瘙痒、色素沉着、湿疹样皮炎、皮下脂质硬化等一系列并发症，严重时可能会出现皮肤溃破、感染等情况，进而可能导致皮肤颜色变化。患者可以在医生指导下使用弹力袜来促进血液回流，也可以通过激光治疗、射频消融术等方式来进行处理。
针对脚趾发黑且腐烂的症状，应尽快就医以便进行适当的评估和治疗。除上述提及的原因外，还可能涉及到其他因素，例如外伤后遗症或感染。患者需注意个人卫生，避免接触已知过敏原，并保持足部清洁干燥。必要时，还需完善血糖检测、超声心动图以及踝肱指数测量等相关检查。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
西洛他唑片
贝前列素钠片
