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老年人腿部肌肉痉挛是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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老年人腿部肌肉痉挛可能是由缺钙、维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、周围神经病变、腰椎间盘突出症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺钙
缺钙会导致神经和肌肉兴奋性增加,引起肌肉痉挛。当血液中钙离子浓度降低时,会引起神经肌肉兴奋性增高,导致肌肉收缩,从而出现抽筋的现象。补钙是解决缺钙引起的痉挛的主要方法,可以通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补充。
2.维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响钙质吸收,进而诱发肌肉痉挛。维生素D具有促进肠道对钙的吸收的作用,若存在维生素D缺乏的情况,则可能导致体内血钙水平下降,使肌肉处于持续收缩状态,从而引起肌肉痉挛。可通过遵医嘱服用维生素D滴剂、骨化三醇软胶囊等方式改善不适症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌增多,机体代谢率加快,导致肌肉兴奋性增强而发生痉挛。此外,甲亢还会引起电解质失衡,进一步加重肌肉痉挛的症状。针对甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等,以及碘-131治疗或手术切除甲状腺。
4.周围神经病变
周围神经病变是指由外伤、感染等原因导致的周围神经系统结构或功能障碍,可表现为肢体麻木、刺痛感等症状。当神经受损时,可能会导致神经传导异常,继而导致肌肉痉挛的发生。对于周围神经病变,可以遵照医生的意见使用营养神经类药物来进行调理,比如维生素B1片、维生素B6片等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根,刺激局部组织产生炎症反应,炎症因子刺激周围的交感神经纤维,导致肌肉紧张和痉挛。此外,突出的腰椎间盘还可能直接压迫到坐骨神经,引发疼痛和痉挛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可用于缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛和痉挛症状。
建议定期监测电解质水平,特别是钾、镁和钙的含量,以预防肌肉痉挛。同时,还可以通过超声心动图、肌电图等检查手段评估心脏和肌肉的功能状态。
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2024-04-02 浏览100
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