39问医生

上肢痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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上肢痛可能是由肩周炎、颈椎病、腕隧道综合症、肱骨外上髁炎、神经根型颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外,炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征,当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时,就会出现上肢麻木、无力等症状,进而表现为上肢疼痛的情况。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来缓解颈部肌肉紧张和压力,从而减轻疼痛症状。
3.腕隧道综合症
腕隧道综合症是因为正中神经在腕管内受压所致,此时会导致正中神经分布区的感觉异常以及运动障碍,所以会出现前臂、手腕部及手指麻木、刺痛、灼烧样疼痛的症状。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
4.肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎多由长期慢性劳损导致肘关节外侧肌腱附着点处出现无菌性炎症,炎症因子刺激周围组织会引起剧烈的酸胀、疼痛,有时还伴有肘关节外侧明显压痛点。如果患者的病情比较严重,则需要通过手术的方式切开患处进行探查并修复受损的肌腱组织。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通常是因为颈椎间盘突出或者骨质增生等原因导致的,突出的颈椎间盘或增生的骨质可能会直接刺激或压迫邻近的颈神经根,使神经根受到刺激或压迫,进而引发上肢放射性疼痛、麻木、乏力等症状。患者可以配合医生通过针灸等方式刺激穴位以达到舒筋活络的效果,有助于改善不适症状。
针对上肢痛,建议定期体检,包括神经系统检查、影像学检查等,以便早期发现潜在的问题。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈椎负担。
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2024-03-14 浏览100
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