39问医生

治疗腰椎间盘脱出

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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治疗腰椎间盘脱出可采取牵引疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、椎间融合术、椎管减压术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备,在医生指导下对患者进行缓慢而温和的牵引力作用于脊柱,通常每次治疗持续30-60分钟。此方法旨在缓解因腰椎间盘突出引起的疼痛和不适感,改善局部血液循环,减轻神经根压迫。可促进软组织损伤修复及肿胀消退,从而缓解腰部肌肉紧张状态,有助于减少疼痛发生频率。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可用于缓解轻度至中度的腰椎间盘脱出引起的疼痛和炎症反应。这类药物具有解热镇痛、抗风湿的作用机制,能够抑制前列腺素合成,减轻炎症反应,进而缓解疼痛。对于轻微的腰椎间盘脱出所致的急性期症状有较好的效果。
3.糖皮质激素注射
在影像引导下将药物如甲泼尼龙注射到受影响区域,通常为一次门诊手术。该措施能迅速控制由腰椎间盘脱出引起的剧烈背痛和坐骨神经痛。其主要通过抑制免疫应答和降低毛细血管通透性来发挥作用。
4.椎间融合术
椎间融合术是一种开放性手术,需要切除受损的椎间盘并植入人工骨块和内固定器材,手术时间约一小时至两小时不等。该手术旨在恢复相邻两个脊椎间的稳定性,长期存在不稳定因素时,会导致继发性病变的发生,因此需要通过外科手段解决。术后需定期复查以评估愈合情况。
5.椎管减压术
椎管减压术是通过扩大狭窄的椎管空间来解除对脊髓和神经根的压迫,一般采用微创技术完成。该措施适合那些由于腰椎间盘脱出导致神经功能障碍的患者。它可以直接消除压迫源,缓解相应的临床表现。
建议患者日常生活中注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重病情。同时还要做好保暖工作,以免着凉引起疼痛加剧。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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