39问医生

术后腹壁疝是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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术后腹壁疝可能是由于外伤、手术切口感染、肥胖、腹内压增高、腹壁肌肉薄弱等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致腹壁组织完整性受损,增加了腹腔内容物突出的风险。对于开放性创伤,应立即进行清创和修复损伤以减少感染风险。
2.手术切口感染
手术切口感染可能导致局部炎症反应,增加腹壁薄弱区域的压力,进而促进腹腔内容物向薄弱处膨出形成腹壁疝。针对切口感染,可使用抗生素药物如头孢菌素类、青霉素等控制感染。
3.肥胖
肥胖患者腹部脂肪堆积较多,腹壁承受的压力增大,易发生腹壁薄弱区缺损,从而诱发腹壁疝的发生。减轻体重是预防肥胖相关腹壁疝的重要措施之一。可通过饮食调整和适量运动来实现。
4.腹内压增高
长期咳嗽、便秘等原因引起腹内压持续升高,会导致腹腔内脏器从腹壁薄弱处向外突出,形成腹壁疝。对于存在慢性咳嗽或排便困难者,建议采取咳嗽训练和肠道功能锻炼以及应用开塞露等方法缓解症状。
5.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉先天发育不良或后天因外伤、手术等原因造成损伤,会导致腹壁结构不完整,容易出现腹壁疝。加强腹肌力量训练可以增强腹壁支撑力,降低腹壁疝的发生风险。例如仰卧起坐、平板支撑等。
术后腹壁疝患者应注意避免剧烈活动,尤其是提重物,以免加重腹壁压力而影响恢复。必要时,医生可能会推荐进行超声波检查或CT扫描以评估腹壁的情况。
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2024-02-14 浏览100
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