腰椎滑脱融合内固定术20天了，一般可以下床走路0.5-1个小时，但具体时间需要根据患者的病情、身体恢复情况等因素进行综合判断。
腰椎滑脱融合内固定术是指通过手术的方式，将腰椎滑脱的椎体进行融合，并使用椎弓根螺钉进行内固定的一种手术方式。如果患者的病情比较轻，身体素质比较好，在术后日常护理得当，身体恢复比较快，一般在术后20天左右可以下床走路0.5-1个小时。但如果患者的病情比较严重，身体素质比较差，在术后日常护理不当，身体恢复比较慢，则一般需要在术后1个月左右，甚至更长时间才可以下床走路，以免过早下床活动影响病情的恢复，还可能会导致腰部疼痛、酸胀等症状。
建议患者在术后1个月左右，可以在医生指导下通过佩戴腰围、腰部肌肉训练等方式，进行康复训练。同时，患者也可以遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药，缓解腰部疼痛的症状。另外，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，不要熬夜，注意劳逸结合，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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