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中枢性肌强直症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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中枢性肌强直的症状包括肌肉僵硬、运动迟缓、姿势不稳、震颤以及吞咽困难,这些症状可能提示特定疾病,建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.肌肉僵硬
中枢性肌强直是由于大脑皮层运动神经元受损导致的异常放电所致,这些异常电信号持续存在并传递至脊髓前角细胞和脑干运动核,使肌肉持续收缩。这种僵硬感通常出现在颈部、背部以及四肢,可能伴有疼痛或不适感。
2.运动迟缓
运动迟缓主要是因为锥体束损害,导致传出通路减少,此时患者会出现随意运动启动缓慢、动作费力、难以精细运动等现象。患者的运动速度减慢,尤其是起动时更为明显,如走路时迈步基底变小,写字时字越写越小等。
3.姿势不稳
姿势不稳可能是由小脑功能障碍引起的平衡控制失调。小脑通过调节肌紧张度来维持身体姿势,当其受损时会导致姿势不稳。患者可能会感到头晕、摇晃或站立时容易失去平衡。
4.震颤
震颤是由锥体外系多巴胺-乙酰胆碱能不平衡所导致的,当大脑黑质纹状体系统中多巴胺递质相对缺乏而乙酰胆碱相对过剩时,会引起肌张力增高和震颤。震颤通常发生在手部、下颌或头部,有时会呈节律性振荡。
5.吞咽困难
吞咽困难可因延髓麻痹影响到舌咽及迷走神经的运动神经纤维,导致咽喉部肌肉运动障碍,从而引发吞咽困难的症状。患者在进食固体或液体时可能出现呛咳、反流或需要更长时间才能完成吞咽动作。
针对中枢性肌强直,可以进行神经系统体检、头颅MRI或CT扫描以评估大脑和脊髓的情况。治疗措施包括物理疗法、职业疗法和药物治疗,如抗胆碱酯酶药左旋多巴等。患者应避免过度疲劳,保持良好的睡眠质量,同时遵循医嘱进行适当的锻炼,以改善症状并预防并发症的发生。
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2024-01-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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