小孩手臂不能动且无骨折、脱臼症状，需考虑软组织损伤、颈椎病等可能性，并排除重症肌无力、吉兰-巴雷综合征等疾病。
软组织损伤：包括肌肉、韧带、肌腱等结构的损伤，可引起局部肿胀、疼痛及活动受限，导致手臂无法自由移动；但X光片未见异常，即不存在骨折或脱臼的情况。
颈椎病：颈部神经受压可能导致手臂麻木、无力等症状，但影像学检查通常会显示脊柱退行性变或突出椎间盘等特征，从而支持该诊断；重症肌无力通过血液测试中肌酸激酶水平升高以及神经传导速度减慢来证实；吉兰-巴雷综合征可通过脑脊液中的蛋白含量增高和细胞计数增加来确诊；代谢性肌病则需要肌肉活检和相关生化检测来确认诊断。
如果孩子手臂长时间处于固定姿势，可能会出现暂时性的血液循环不畅，进而引发手臂麻木、无力的症状，一般无需特殊处理即可自行缓解。
在儿童手臂功能障碍的情况下，应避免过度使用受影响区域以减少潜在的风险。定期评估患儿的恢复进展，如有必要应及时就医并接受适当的治疗措施。
软组织损伤：包括肌肉、韧带、肌腱等结构的损伤，可引起局部肿胀、疼痛及活动受限，导致手臂无法自由移动；但X光片未见异常，即不存在骨折或脱臼的情况。
颈椎病：颈部神经受压可能导致手臂麻木、无力等症状，但影像学检查通常会显示脊柱退行性变或突出椎间盘等特征，从而支持该诊断；重症肌无力通过血液测试中肌酸激酶水平升高以及神经传导速度减慢来证实；吉兰-巴雷综合征可通过脑脊液中的蛋白含量增高和细胞计数增加来确诊；代谢性肌病则需要肌肉活检和相关生化检测来确认诊断。
如果孩子手臂长时间处于固定姿势，可能会出现暂时性的血液循环不畅，进而引发手臂麻木、无力的症状，一般无需特殊处理即可自行缓解。
在儿童手臂功能障碍的情况下，应避免过度使用受影响区域以减少潜在的风险。定期评估患儿的恢复进展，如有必要应及时就医并接受适当的治疗措施。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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