胆瘘可采取腹腔镜下胆管缝合术、经皮经肝胆管引流术、胆管空肠Roux-en-Y吻合术、胆管支架植入术、胆管空肠吻合术、胆管外引流术、胆管内支架植入术、胆管切开取石术等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜下胆管缝合术
腹腔镜下胆管缝合术通常采用局部麻醉，在X线透视引导下将一根细针插入胆管处，然后使用特殊的缝线将其缝合起来。此手术旨在通过闭合胆管裂口来控制胆汁泄漏，从而减轻相关临床症状。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在超声或CT引导下，利用穿刺针经过皮肤进入肝脏内部，找到破裂的胆管后进行引流的一种微创治疗方法。该技术适用于急性胆管炎、胆道梗阻等引起的胆瘘，可有效缓解炎症反应及压力积聚状况。
3.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
胆管空肠Roux-en-Y吻合术是一种开腹手术，在全身麻醉下连接胆管与小肠，使胆汁能够正常流入肠道。该手术适合于长期存在胆瘘或其他并发症患者，目的是恢复消化系统功能并预防进一步感染发生。
4.胆管支架植入术
胆管支架植入术是通过内窥镜技术将金属网状物放置于狭窄或阻塞的胆管部位，以保持其通畅。该措施有助于改善胆汁流动，减少胆瘘的发生频率和严重程度，并促进伤口愈合。
术后需密切监测引流量及性质变化，以防并发其他消化道问题。此外，应遵循医嘱调整饮食结构，避免高脂食物摄入过多导致病情加重。
1.腹腔镜下胆管缝合术
腹腔镜下胆管缝合术通常采用局部麻醉，在X线透视引导下将一根细针插入胆管处，然后使用特殊的缝线将其缝合起来。此手术旨在通过闭合胆管裂口来控制胆汁泄漏，从而减轻相关临床症状。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在超声或CT引导下，利用穿刺针经过皮肤进入肝脏内部，找到破裂的胆管后进行引流的一种微创治疗方法。该技术适用于急性胆管炎、胆道梗阻等引起的胆瘘，可有效缓解炎症反应及压力积聚状况。
3.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
胆管空肠Roux-en-Y吻合术是一种开腹手术，在全身麻醉下连接胆管与小肠，使胆汁能够正常流入肠道。该手术适合于长期存在胆瘘或其他并发症患者，目的是恢复消化系统功能并预防进一步感染发生。
4.胆管支架植入术
胆管支架植入术是通过内窥镜技术将金属网状物放置于狭窄或阻塞的胆管部位，以保持其通畅。该措施有助于改善胆汁流动，减少胆瘘的发生频率和严重程度，并促进伤口愈合。
术后需密切监测引流量及性质变化，以防并发其他消化道问题。此外，应遵循医嘱调整饮食结构，避免高脂食物摄入过多导致病情加重。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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