儿童脚凉手热可能是缺铁性贫血、维生素D缺乏症、甲状腺功能减退、先天性心脏病或下肢静脉曲张等疾病的表现，这些疾病可能导致血液循环不畅或代谢异常。建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，红细胞数量减少，血红蛋白合成不足，导致血液携氧能力下降。手脚远端毛细血管供氧不足，所以会出现手脚冰凉的现象。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的主要手段，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.维生素D缺乏症
维生素D缺乏症会导致钙和磷的吸收不良，影响神经肌肉的兴奋性和传导性，进而引起手脚发热的症状。可通过日晒疗法、药物补充等方式进行治疗，如遵医嘱服用维生素AD滴剂、维生素D滴丸等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，产热量减少，因此出现手脚冰凉的情况。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可使心脏血液循环不畅，从而影响四肢末端的血液供应，导致手脚冰凉。对于复杂先心病，通常需要开胸手术才能达到根治的目的，如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
5.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张时，由于血液回流受阻，可能导致局部温度升高，进而表现为手足发热。患者可以考虑激光闭合术、射频消融术等微创手术方式来改善病情。
针对儿童脚凉手热的情况，建议定期监测体温变化，同时注意营养均衡，避免挑食，保证充足的户外活动时间以促进钙质吸收。必要时，家长应带孩子到医院进行微量元素检测以及甲状腺功能测定等相关检查。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，红细胞数量减少，血红蛋白合成不足，导致血液携氧能力下降。手脚远端毛细血管供氧不足，所以会出现手脚冰凉的现象。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的主要手段，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.维生素D缺乏症
维生素D缺乏症会导致钙和磷的吸收不良，影响神经肌肉的兴奋性和传导性，进而引起手脚发热的症状。可通过日晒疗法、药物补充等方式进行治疗，如遵医嘱服用维生素AD滴剂、维生素D滴丸等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，产热量减少，因此出现手脚冰凉的情况。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可使心脏血液循环不畅，从而影响四肢末端的血液供应，导致手脚冰凉。对于复杂先心病，通常需要开胸手术才能达到根治的目的，如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
5.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张时，由于血液回流受阻，可能导致局部温度升高，进而表现为手足发热。患者可以考虑激光闭合术、射频消融术等微创手术方式来改善病情。
针对儿童脚凉手热的情况，建议定期监测体温变化，同时注意营养均衡，避免挑食，保证充足的户外活动时间以促进钙质吸收。必要时，家长应带孩子到医院进行微量元素检测以及甲状腺功能测定等相关检查。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
福乃得维铁缓释片
左甲状腺素钠片
地高辛片
