手掌下面疼痛可能是外伤、类风湿关节炎、痛风、腱鞘炎、腕管综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部炎症反应和神经受压，从而导致手掌下方出现疼痛。对于外伤患者，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后根据具体情况考虑是否需要穿戴支具或进行手术治疗如切开减压术。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手部小关节，可导致关节肿胀、疼痛。若病情累及手掌下方的关节，则会出现手掌下面疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平过高而引起的一组疾病，高尿酸血症时，尿酸盐结晶沉积于关节内滑膜、滑囊、软骨及其他组织中形成炎症反应，进而诱发手掌下方出现剧烈疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症，当炎症刺激周围组织后可能会放射至手掌下方，从而引起疼痛的现象发生。针对腱鞘炎的治疗通常包括休息、物理疗法以及必要时的注射或手术，例如封闭针、腱鞘切开松解术等。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的疾病，正中神经支配拇指、食指、中指的感觉运动功能，当其受压时会导致手掌下方麻木、刺痛感等症状的发生。患者可通过口服维生素B6、甲钴胺等营养神经类药物进行治疗，也可以通过热疗、超声波疗法等方式放松肌肉，减轻压迫。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新的或恶化的病变。同时，保持良好的姿势习惯，避免长时间重复性的手腕活动，有助于预防相关疾病的发生。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部炎症反应和神经受压，从而导致手掌下方出现疼痛。对于外伤患者，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后根据具体情况考虑是否需要穿戴支具或进行手术治疗如切开减压术。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手部小关节，可导致关节肿胀、疼痛。若病情累及手掌下方的关节，则会出现手掌下面疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平过高而引起的一组疾病，高尿酸血症时，尿酸盐结晶沉积于关节内滑膜、滑囊、软骨及其他组织中形成炎症反应，进而诱发手掌下方出现剧烈疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症，当炎症刺激周围组织后可能会放射至手掌下方，从而引起疼痛的现象发生。针对腱鞘炎的治疗通常包括休息、物理疗法以及必要时的注射或手术，例如封闭针、腱鞘切开松解术等。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的疾病，正中神经支配拇指、食指、中指的感觉运动功能，当其受压时会导致手掌下方麻木、刺痛感等症状的发生。患者可通过口服维生素B6、甲钴胺等营养神经类药物进行治疗，也可以通过热疗、超声波疗法等方式放松肌肉，减轻压迫。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新的或恶化的病变。同时，保持良好的姿势习惯，避免长时间重复性的手腕活动，有助于预防相关疾病的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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