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甲状腺旁腺有结节是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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甲状腺旁腺有结节可能是由甲状旁腺增生、甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能减退症、甲状腺癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状旁腺增生
甲状旁腺增生是由于甲状旁腺细胞数量增多所致,会导致甲状旁腺激素分泌异常。这会引起钙磷代谢紊乱,进而影响骨骼健康。可通过超声引导下经皮穿刺活检进行组织学诊断,进一步确定病变性质。
2.甲状旁腺腺瘤
甲状旁腺腺瘤是一种良性肿瘤,由甲状旁腺组织异常增生形成,可导致甲状旁腺素水平升高,引起高钙血症和低磷血症。手术切除是治疗甲状旁腺腺瘤的主要方法,如双侧次全切术、单侧腺叶加峡部切除术等。
3.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症是指甲状旁腺产生过多的甲状旁腺激素,导致钙离子浓度上升,引起骨质吸收和尿酸排泄增加,从而出现高尿酸血症的情况。患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、碳酸氢钠片等药物降低血钙浓度,减少尿酸沉积。
4.原发性甲状旁腺功能减退症
原发性甲状旁腺功能减退症是由甲状旁腺本身合成和分泌不足引起的,此时身体对钙的调节能力下降,易诱发低钙血症的发生,进而刺激破骨细胞活性增强,促进尿酸盐结晶析出,形成痛风石。补充维生素D和钙剂是常用的治疗方法,如骨化三醇软胶囊、葡萄糖酸钙口服溶液等。
5.甲状腺癌
甲状腺癌中部分类型如髓样癌,可向旁腺转移,导致旁腺受累而出现结节。针对甲状腺癌的治疗通常包括手术切除,大型医院可能提供微创手术,如腔镜辅助甲状腺切除术。
建议定期监测甲状腺功能和钙磷水平,以评估病情变化。必要时,应进行甲状腺核素扫描、CT或MRI成像来确认结节性质。
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2024-01-23 浏览100
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