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寒颤的原因及处理ppt

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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寒颤可能是由感染性发热、非感染性发热、中枢性发热、脱水热、疟疾等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应所致,这些病原体会刺激机体产生免疫应答,导致体温调节中枢出现异常,引起寒战和发热。针对感染性发热,可以使用抗生素进行治疗,如阿莫西林、头孢克肟等药物。此外,患者还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药缓解不适症状。
2.非感染性发热
非感染性发热多由自身免疫性疾病、恶性肿瘤等原因导致,由于致热源作用于体温调节中枢,使体温调定点上移而引起寒战和发热。对于这类原因导致的寒战,需要积极寻找并消除病因,例如,胃癌可配合医生通过内镜下黏膜切除术的方式进行治疗;系统性红斑狼疮则需用激素类药物如、甲泼尼龙等控制病情发展。
3.中枢性发热
中枢性发热是由于脑干、丘脑等部位的损伤或病变导致体温调节中枢功能障碍,引起寒战和高热。针对中枢性发热,首先需确定病因,然后针对原发病进行治疗。如脑梗死患者可通过溶栓治疗恢复血流供应,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.脱水热
脱水热是指身体失去过多水分,导致体温调节中枢失调,引起寒战和发热。轻度脱水可以通过口服补液盐来纠正水电解质失衡,重度脱水可能需要静脉输液治疗,如生理氯化钠溶液、葡萄糖注射液等。
5.疟疾
疟疾是由疟原虫经蚊子叮咬传播引起的传染病,当人体被携带疟原虫的雌性按蚊叮咬后,疟原虫进入血液中繁殖,形成裂殖子,再侵入肝脏大量繁殖,进而引发寒战、高热、出汗等症状。抗疟疾药物主要包括青蒿素及其衍生物、奎宁等,其中青蒿素类药物适用于耐氯喹恶性疟原虫的治疗,如蒿甲醚片、复方青蒿酯片等。
建议定期监测体温变化,以便及时发现寒战是否伴随体温波动。必要时,还应进行血常规、电解质分析以及疟原虫检测,以排除其他潜在的感染性疾病。
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2024-01-20 浏览100
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