内热外寒的原因可能饮食不当、外感风寒、外感风热、情志不畅、过度疲劳等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
饮食不当会导致脾胃运化功能失调，水谷精微不能及时输布，郁而生湿、生痰、化热，从而出现内热外寒的症状。针对这种情况，可以采取清热解毒的方法进行调理，如服用金银花露等药物缓解不适。
2.外感风寒
外感风寒是指受到寒邪侵袭，机体为驱散寒邪而表现为发热，但体表毛窍因寒邪闭束而无汗，进而出现内热外寒的现象。对于外感风寒所致的内热外寒，可选用荆防败毒散加减以辛温解表，宣肺祛寒。
3.外感风热
外感风热是由于感受风热之邪，入里化热，此时风邪未尽，正邪相争于肌腠之间，故见发热；热邪熏蒸，则可见出汗。针对外感风热引起的内热外寒，可选用银翘散加减以疏风散热。
4.情志不畅
情志不畅导致气机郁滞，久则化火，火热上炎会出现内热，同时气机郁结又会阻碍津液正常运行和输布，使津液凝结成痰，痰饮随气逆乱而上犯于咽喉，形成咽部异物感。针对此病因，可通过口服龙胆泻肝丸、丹栀逍遥丸等中成药改善病情。
5.过度疲劳
过度疲劳会引起气血消耗过多，阳气相对偏亢，阴津损耗，阴阳失衡，虚火内扰，所以会出现内热的情况。如果此时卫外不固，易受风邪侵袭，就会出现怕冷的症状。针对这种情况，可以通过针灸穴位的方式缓解不适，比如太溪穴、三阴交穴等。
建议患者日常生活中注意保暖，根据天气增减衣物，以免加重内热外寒的症状。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医进行相关检查，例如舌诊、脉诊以及体温测量等。
1.饮食不当
饮食不当会导致脾胃运化功能失调，水谷精微不能及时输布，郁而生湿、生痰、化热，从而出现内热外寒的症状。针对这种情况，可以采取清热解毒的方法进行调理，如服用金银花露等药物缓解不适。
2.外感风寒
外感风寒是指受到寒邪侵袭，机体为驱散寒邪而表现为发热，但体表毛窍因寒邪闭束而无汗，进而出现内热外寒的现象。对于外感风寒所致的内热外寒，可选用荆防败毒散加减以辛温解表，宣肺祛寒。
3.外感风热
外感风热是由于感受风热之邪，入里化热，此时风邪未尽，正邪相争于肌腠之间，故见发热；热邪熏蒸，则可见出汗。针对外感风热引起的内热外寒，可选用银翘散加减以疏风散热。
4.情志不畅
情志不畅导致气机郁滞，久则化火，火热上炎会出现内热，同时气机郁结又会阻碍津液正常运行和输布，使津液凝结成痰，痰饮随气逆乱而上犯于咽喉，形成咽部异物感。针对此病因，可通过口服龙胆泻肝丸、丹栀逍遥丸等中成药改善病情。
5.过度疲劳
过度疲劳会引起气血消耗过多，阳气相对偏亢，阴津损耗，阴阳失衡，虚火内扰，所以会出现内热的情况。如果此时卫外不固，易受风邪侵袭，就会出现怕冷的症状。针对这种情况，可以通过针灸穴位的方式缓解不适，比如太溪穴、三阴交穴等。
建议患者日常生活中注意保暖，根据天气增减衣物，以免加重内热外寒的症状。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医进行相关检查，例如舌诊、脉诊以及体温测量等。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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