后背左肩胛骨下方疼痛可能是由肩胛骨软骨炎、肩周炎、颈椎病、胸膜炎、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩胛骨软骨炎
肩胛骨软骨炎是由局部血液循环受阻、外伤等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激周围组织引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩周炎多是由于年龄因素、长期过度活动、姿势不良等原因引起的肩关节囊和肩关节周围韧带、肌腱等结缔组织退行性变。炎症因子刺激会导致肩部出现持续性的酸胀感和疼痛。针对肩周炎的治疗通常包括物理疗法和药物治疗相结合的方式，其中物理疗法有针灸、推拿、拔罐等方法，而药物治疗则需遵照医生处方选用止痛类药物，如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
3.颈椎病
颈椎病是指颈椎间盘突出、椎管狭窄压迫神经根或脊髓所引起的疾病，当突出物刺激到周围的肌肉组织时，就会产生放射至肩背部的疼痛。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、按摩等方式缓解不适症状；若保守治疗无效，则需要考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。
4.胸膜炎
胸膜炎由多种原因如感染、自身免疫性疾病等导致胸膜炎症，炎症会引起胸腔内压力变化，从而导致肩胛骨下方出现牵涉性疼痛。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染，进而减轻胸膜炎症，缓解疼痛症状。
5.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃黏膜防御功能减弱有关，胃酸和胃蛋白酶消化了自身的黏膜，此时可能会因为炎症刺激而引起肩胛骨下方区域的放射性疼痛。患者可以按医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议患者定期复查以监测病情进展，还可配合X线检查、磁共振成像等进一步评估骨骼、软组织及脊柱状况。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈部负担。
1.肩胛骨软骨炎
肩胛骨软骨炎是由局部血液循环受阻、外伤等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激周围组织引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩周炎多是由于年龄因素、长期过度活动、姿势不良等原因引起的肩关节囊和肩关节周围韧带、肌腱等结缔组织退行性变。炎症因子刺激会导致肩部出现持续性的酸胀感和疼痛。针对肩周炎的治疗通常包括物理疗法和药物治疗相结合的方式，其中物理疗法有针灸、推拿、拔罐等方法，而药物治疗则需遵照医生处方选用止痛类药物，如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
3.颈椎病
颈椎病是指颈椎间盘突出、椎管狭窄压迫神经根或脊髓所引起的疾病，当突出物刺激到周围的肌肉组织时，就会产生放射至肩背部的疼痛。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、按摩等方式缓解不适症状；若保守治疗无效，则需要考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。
4.胸膜炎
胸膜炎由多种原因如感染、自身免疫性疾病等导致胸膜炎症，炎症会引起胸腔内压力变化，从而导致肩胛骨下方出现牵涉性疼痛。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染，进而减轻胸膜炎症，缓解疼痛症状。
5.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃黏膜防御功能减弱有关，胃酸和胃蛋白酶消化了自身的黏膜，此时可能会因为炎症刺激而引起肩胛骨下方区域的放射性疼痛。患者可以按医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议患者定期复查以监测病情进展，还可配合X线检查、磁共振成像等进一步评估骨骼、软组织及脊柱状况。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈部负担。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
复方硫酸软骨素片
吲哚美辛巴布膏
注射用头孢唑肟钠
