39问医生

肚子上腹痛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肚子上腹痛可能是由胃炎、肠梗阻、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,如感染、药物刺激等。这些因素会导致胃部肌肉收缩异常,进而引起上腹部疼痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍致使运行受阻的一组临床症候群称为肠梗阻。当发生肠梗阻时,肠腔被堵塞,导致肠壁张力增高和血液循环障碍,从而引发剧烈腹痛。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡,可能由长lori感染、服用非甾体抗炎药等因素诱发。胃酸分泌过多或胃黏膜防御功能减弱,可能导致上腹持续烧灼样疼痛。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物进行治疗。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因所致,在炎症因子的作用下,可能会对局部造成一定的刺激,引起上腹部疼痛的情况发生。患者可以按医嘱使用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症反应,多由酒精中毒、高脂血症等原因所诱发。胰液外溢进入腹腔,激活胰酶原,使胰蛋白酶原转化为活性很强的胰蛋白酶,消化自身器官,产生炎症反应,出现上腹部疼痛的症状。患者应禁食水,减少胃肠负担,必要时可通过经皮穿刺引流的方式减轻压力。
建议定期复查以监测病情变化,对于胃炎患者而言,可行电子胃镜检查;而胰腺炎则需做淀粉酶测定、脂肪酶检测以及超声检查。
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2024-02-24 浏览100
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