39问医生

腰骶痛小腹痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰骶痛小腹痛可能是腰骶椎间盘突出、盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰骶部和小腹部的疼痛,严重程度和症状各异。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰骶椎间盘突出
当腰骶椎间盘向后方突出时,压迫神经根和脊髓,导致腰部、臀部、下肢疼痛。这种疼痛可能放射到腿部和脚趾。非手术疗法包括物理治疗、牵引、按摩等,必要时可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.盆腔炎
炎症刺激会导致盆腔组织水肿充血,引起腰骶部以及腹部下方出现疼痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.附件炎
由于病原体侵入生殖器官后发生输卵管、卵巢炎症,炎症蔓延至邻近组织,会引起腰骶部酸痛、下腹部坠胀感。患者需要遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等广谱抗生素类药物进行治疗。
4.子宫内膜异位症
主要是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位所引起的病症,病变多侵犯盆腔腹膜、卵巢、子宫韧带及子宫肌壁间,若病变累及直肠阴道隔、膀胱、输尿管,则罕见。这些异位的内膜在激素作用下会发生周期性出血,形成结节或包块,进而引起腰骶部及下腹部疼痛。患者通常可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,减少内膜脱落出血,缓解疼痛症状,比如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿体积较大时,会对周围脏器产生一定的压迫作用,从而引起腰骶部及下腹部疼痛的情况发生。对于无症状且直径小于5厘米的良性卵巢囊肿,一般无需特殊处理,定期复查即可;若为恶性或囊肿持续增大,则需及时手术切除。
针对腰骶痛伴随小腹痛的情况,建议患者避免剧烈运动,以减轻腰部负担,同时注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,以免加重不适症状。适当的运动可以增强身体素质,但要避免度运动,以免对病情造成不良影响。
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2024-02-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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