手掌骨骨折三个月了，不能握拳可能是骨折没有完全愈合、关节僵硬、肌肉粘连、肌腱粘连、创伤性关节炎等原因所导致的，患者需要根据具体原因进行治疗。
1、骨折没有完全愈合
如果患者手掌骨骨折的情况比较严重，如出现粉碎性骨折等，可能会导致骨折三个月后，骨折断端仍未完全愈合，此时不能握拳，可能会导致患者出现局部疼痛的症状。患者可以在医生指导下进行康复训练，可以促进手掌骨的恢复。
2、关节僵硬
如果手掌骨骨折后，患者长期不进行功能锻炼，可能会导致手掌骨骨折部位的关节出现僵硬的情况，从而导致患者在手掌骨骨折后，三个月后不能握拳。患者可以在医生指导下进行功能锻炼，如手指关节、手腕关节的屈伸活动等，可以促进手掌骨的恢复。
3、肌肉粘连
如果手掌骨骨折后，患者长期不进行运动，可能会导致手掌骨骨折部位的肌肉出现粘连的情况，从而导致患者在手掌骨骨折后，三个月后不能握拳。患者可以在医生指导下进行功能锻炼，可以促进手掌骨的恢复。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、肌腱粘连
如果手掌骨骨折后，患者在恢复期间进行剧烈运动，可能会导致肌腱粘连，从而导致手掌骨骨折后，三个月后不能握拳。患者可以在医生指导下进行功能锻炼，可以促进手掌骨的恢复。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、创伤性关节炎
如果手掌骨骨折后，患者没有做好局部的护理措施，可能会导致局部出现创伤性关节炎，从而引起疼痛、活动受限等症状，还可能会出现不能握拳的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过早进行活动，以免影响骨折的愈合。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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