39问医生

站的时间久了腰疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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站的时间久了腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质疏松症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.腰肌劳损
长时间站立导致腰部肌肉持续收缩,形成无氧代谢,产生乳酸等代谢产物,这些物质刺激神经和肌肉,进而引起疼痛。此外,局部血液循环受阻,也会加重不适感。患者可通过按摩、热敷等方式缓解肌肉紧张,改善循环,减少乳酸积聚。
2.腰椎间盘突出
久站时脊柱负担增加,可能导致椎间盘受到压迫或损伤,从而引起腰痛。突出的椎间盘还可能刺激周围神经根,造成放射性腿痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴以及药物治疗如止痛药和消炎药等。严重者需考虑微创介入治疗或开放手术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减小,导致神经根受压而出现腰痛的症状。当久站时,脊柱压力增大,可加剧这种不适。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过功能锻炼来缓解症状,比如燕飞式练习、五点支撑法等;对于重度则需要通过手术的方式进行处理,例如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,久站时会导致腰椎承受不均匀的压力,引起腰痛。滑脱还会对神经根产生挤压作用,引起下肢麻木、刺痛等症状。针对轻微的腰椎滑脱,可以尝试针灸、烤电等方法来减轻症状;若保守治疗无效,则要考虑手术治疗,如椎体截骨术、椎弓根钉棒系统内固定术等。
5.腰椎骨质疏松症
患有腰椎骨质疏松症的人群,其骨骼密度降低,容易发生骨折。久站时,脊柱负重增加,易诱发骨折,导致腰痛的发生。补充钙剂和维生素D有助于增强骨密度,常用的补钙药物有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等;维生素D制剂主要有维生素AD软胶囊、维生素D滴剂等。
建议定期进行体检,特别是针对背部和脊柱的检查,以早期发现并预防相关疾病的发生。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,同时适当进行背部肌肉强化运动,如游泳、瑜伽等,也有助于预防腰背痛的发生。
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2024-03-09 浏览100
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