39问医生

化脓性中耳炎怎么引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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化脓性中耳炎可能是由急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性外耳道炎、急性鼓膜炎、外伤性鼓膜穿孔等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起,如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等,这些病原体通过咽鼓管侵入中耳,导致炎症和液体积聚。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多为急性中耳炎迁延而来,也可能是急性坏死性中耳炎的后遗症。致病菌毒力弱或者机体抵抗力强时,可表现为间歇性流脓;若致病菌毒力较强或机体抵抗力较弱,则会持续出现流脓的现象。患者可在医生指导下使用苯酚甘油滴耳液进行止痛、止痒治疗,也可遵医嘱使用氯霉素溶液预防继发感染。
3.急性外耳道炎
急性外耳道炎是由外耳道皮肤毛囊或皮脂腺受金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等致病菌入侵所诱发的炎症反应,会导致局部充血水肿,严重者还会形成疖肿。患者可以遵照医生的指导使用氢化可的松新霉素软膏、曲安奈德益康唑乳膏等糖皮质激素类药膏减轻炎症反应。
4.急性鼓膜炎
急性鼓膜炎通常由外耳道炎蔓延波及鼓膜所致,也可能是外伤、温度变化等原因刺激鼓膜所致,由于炎症因子刺激,会引起耳朵疼痛、听力下降等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、醋酸龙滴鼻液等药物缓解不适症状。
5.外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔大多是因为挖耳朵、掌击耳部、爆破声浪压伤等因素作用于鼓膜表面,使鼓膜完整性受到破坏而发生的病变。较小的外伤性鼓膜穿孔一般能自行愈合,不需要特殊处理。较大的穿孔需及时就医,在医生的操作下进行鼓室探查术、鼓膜修补术等手术方式来修复受损鼓膜。
建议定期复查以监测病情进展,必要时进行听力测试、耳镜检查或鼓室压力测量。日常生活中应避免接触可能导致耳内感染的因素,保持耳道清洁干燥,避免游泳时水进入耳内。
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2024-02-18 浏览100
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