39问医生

肛门红肿疼痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛门红肿疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎、直肠脱垂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡,当大便干燥时会导致排便困难和疼痛。因为裂口反复炎症刺激,所以会引起局部瘙痒。患者可在医生指导下使用利多卡因凝胶贴膏、氢化可的松乳膏等药物进行止痛和消炎治疗。
2.痔疮
痔核破裂后,其内血管会暴露并引起出血,导致肛门周围软组织水肿和疼痛。此外,由于痔核内的毛细血管破裂,血液积聚在肛门处,形成血栓性外痔,进而加重疼痛和不适感。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物缓解不适症状。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常由细菌感染引起,这些细菌通过肛腺进入肛门区域,在局部繁殖并形成脓肿。脓肿会压迫周围神经,引起剧烈的肛门疼痛。患者需要及时就医切开引流以减轻压力,如经括约肌间沟切开术、坐骨直肠间隙脓肿切开引流术等。
4.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛窦部炎症,炎症向肛门周围扩散,可能导致肛门红肿和疼痛。炎症反应会刺激肛门周围的神经末梢,引起肛门疼痛。患者可以在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.直肠脱垂
主要是由于腹压增加或者盆底肌肉松弛导致直肠黏膜或部分乙状结肠下移所致。若伴有炎症或发生绞窄,就会出现肛门部位的坠胀、疼痛等症状。轻度的直肠脱垂可以通过提肛运动来改善症状,重度则需手术复位固定,如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
建议患者定期清洁肛门区域,保持局部卫生,避免使用刺激性强的洗液。必要时,还可到医院完善电子肠镜、肛门指诊、超声波检查以及实验室检查,以便进一步评估病情。
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2024-02-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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