39问医生

椎间隙感染的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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椎间隙感染可能是由外伤后软组织损伤、腰椎间盘突出、椎管内注射药物引起的感染、椎管内肿瘤、脊柱手术后感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤后软组织损伤
外伤导致软组织受损,易发生炎症反应和水肿,进而引起局部血液循环障碍,可能导致继发性感染。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和肿胀。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织可能压迫神经根,导致腰部剧烈疼痛。当出现剧烈疼痛时,会导致机体免疫力下降,此时细菌容易侵入并繁殖而诱发感染。对于急性期患者,建议卧床休息,配合医生服用非甾体类抗炎止痛药进行治疗,比如塞来昔布、双氯芬酸钠等。
3.椎管内注射药物引起的感染
如果在操作过程中无菌技术不当或者选择的穿刺点存在皮肤破损等情况,则可能导致外界细菌进入椎管内,从而引发感染。针对此类原因所致的感染,通常需要在医师指导下使用抗生素进行治疗,例如头孢曲松、万古霉素等。
4.椎管内肿瘤
椎管内肿瘤包括硬膜外脓肿、硬膜下脓肿等,这些肿瘤会对周围组织产生压迫作用,导致局部血液循环受阻,若未及时处理可能会诱发感染的发生。确诊为椎管内肿瘤后,患者需通过手术切除的方式进行治疗,如椎板切开减压术、椎管扩大成形术等。
5.脊柱手术后感染
脊柱术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或患者自身抵抗力低下等原因导致的细菌入侵,这些细菌会在体内大量繁殖并产生毒素,进而引发全身性的免疫应答反应。患者可在医生指导下使用青霉素G、克林霉素等药物进行治疗,严重者则需再次手术清除病灶。
针对椎间隙感染,建议定期复查以监测病情变化,必要时可通过MRI、CT扫描等影像学检查评估脊柱状况。患者平时应注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免加重脊柱负担。
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2024-02-16 浏览100
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