左侧肋骨下方疼痛连着胳膊可能是肋软骨炎、胸膜炎、胃十二指肠溃疡、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肋软骨炎
肋软骨炎是由于肋软骨受到炎症刺激引起的局部组织水肿、充血和疼痛。当炎症因子刺激周围神经时，会导致左侧肋骨下方出现持续性的疼痛感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素引起胸膜壁层和脏层的炎症反应，炎症可导致胸腔积液，从而引起胸部不适。当病变累及至左侧胸膜时，就会出现左侧肋骨下方疼痛的症状。针对细菌感染引起的胸膜炎，患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是指发生在胃或十二指肠黏膜上的炎性缺损，当溃疡侵袭到邻近的组织结构时，可能会放射至左侧肋骨下方产生疼痛。此外，还可能伴有恶心呕吐等症状。对于胃十二指肠溃疡，患者可以按医嘱口服H2受体拮抗剂来抑制胃酸分泌，缓解疼痛症状，如雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
4.肺栓塞
肺栓塞通常由深静脉血栓形成或其他部位的栓子阻塞肺动脉所致，此时会引起胸痛、呼吸困难以及咳嗽带血等症状。这些症状可能是由于肺血管痉挛、破裂出血等原因导致的。对于急性大面积肺栓塞，抢救成功的首要措施是在最短时间内将堵塞物取出，恢复肺部血液循环，常用方法包括导管碎栓取栓术、吸栓术等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，心肌供血不足，诱发胸痛。这种疼痛有时会辐射到左侧肋骨下方，且可能伴随出汗、恶心等症状。患者应尽快就医，在专业医师指导下采用经皮冠脉介入治疗的方式解除血管堵塞，即通过穿刺股动脉或桡动脉，送入导丝、球囊和支架等器械，扩张狭窄的冠状动脉。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减轻症状并促进康复。
1.肋软骨炎
肋软骨炎是由于肋软骨受到炎症刺激引起的局部组织水肿、充血和疼痛。当炎症因子刺激周围神经时，会导致左侧肋骨下方出现持续性的疼痛感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素引起胸膜壁层和脏层的炎症反应，炎症可导致胸腔积液，从而引起胸部不适。当病变累及至左侧胸膜时，就会出现左侧肋骨下方疼痛的症状。针对细菌感染引起的胸膜炎，患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是指发生在胃或十二指肠黏膜上的炎性缺损，当溃疡侵袭到邻近的组织结构时，可能会放射至左侧肋骨下方产生疼痛。此外，还可能伴有恶心呕吐等症状。对于胃十二指肠溃疡，患者可以按医嘱口服H2受体拮抗剂来抑制胃酸分泌，缓解疼痛症状，如雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
4.肺栓塞
肺栓塞通常由深静脉血栓形成或其他部位的栓子阻塞肺动脉所致，此时会引起胸痛、呼吸困难以及咳嗽带血等症状。这些症状可能是由于肺血管痉挛、破裂出血等原因导致的。对于急性大面积肺栓塞，抢救成功的首要措施是在最短时间内将堵塞物取出，恢复肺部血液循环，常用方法包括导管碎栓取栓术、吸栓术等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，心肌供血不足，诱发胸痛。这种疼痛有时会辐射到左侧肋骨下方，且可能伴随出汗、恶心等症状。患者应尽快就医，在专业医师指导下采用经皮冠脉介入治疗的方式解除血管堵塞，即通过穿刺股动脉或桡动脉，送入导丝、球囊和支架等器械，扩张狭窄的冠状动脉。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减轻症状并促进康复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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