横纹肌溶解症的早期症状包括肌肉疼痛、尿色加深、茶色尿液、肌无力、恶心呕吐，如果症状持续不缓解，应尽快就医。
1.肌肉疼痛
当存在外伤、药物副作用等时，会导致肌肉细胞损伤，进而引发炎症反应和水肿，从而出现肌肉疼痛的情况。这种疼痛通常位于受伤或过度使用的肌肉区域，可能伴有压痛感。
2.尿色加深
由于横纹肌溶解症会引起肌肉细胞坏死，导致肌红蛋白进入血液中，随着血液循环到达肾脏，可能会造成肾小管堵塞，使尿液颜色变深。这种情况可能导致尿液呈红色或棕色，严重时可能出现血尿。
3.茶色尿液
当横纹肌溶解症发生时，受损的肌肉组织会释放大量的肌酸激酶和肌红蛋白。这些物质会被肝脏摄取并代谢，其中的铁元素会形成含铁血黄素，随尿液排出而呈现茶色。排尿时发现尿液颜色异常且持续时间较长可能是典型表现。
4.肌无力
横纹肌溶解症可导致大量肌纤维破坏，此时肌肉功能受到抑制，收缩力下降，表现为肌无力。肌无力的症状可能出现在身体任何部位，但通常从四肢开始，逐渐影响躯干。
5.恶心呕吐
恶心呕吐是横纹肌溶解症的常见伴随症状，主要是因为溶血性贫血引起的缺氧状态以及毒素刺激胃肠道所致。患者还可能伴随腹部不适、腹泻等症状，严重时甚至会出现血便。
针对上述症状，建议进行血液生化检查以评估肌酶水平是否升高，同时需做尿常规、肌电图、超声心动图等检查来辅助诊断。确诊后，应立即停用可疑药物，避免剧烈运动，保持充足的水分摄入，促进废物排泄。
1.肌肉疼痛
当存在外伤、药物副作用等时，会导致肌肉细胞损伤，进而引发炎症反应和水肿，从而出现肌肉疼痛的情况。这种疼痛通常位于受伤或过度使用的肌肉区域，可能伴有压痛感。
2.尿色加深
由于横纹肌溶解症会引起肌肉细胞坏死，导致肌红蛋白进入血液中，随着血液循环到达肾脏，可能会造成肾小管堵塞，使尿液颜色变深。这种情况可能导致尿液呈红色或棕色，严重时可能出现血尿。
3.茶色尿液
当横纹肌溶解症发生时，受损的肌肉组织会释放大量的肌酸激酶和肌红蛋白。这些物质会被肝脏摄取并代谢，其中的铁元素会形成含铁血黄素，随尿液排出而呈现茶色。排尿时发现尿液颜色异常且持续时间较长可能是典型表现。
4.肌无力
横纹肌溶解症可导致大量肌纤维破坏，此时肌肉功能受到抑制，收缩力下降，表现为肌无力。肌无力的症状可能出现在身体任何部位，但通常从四肢开始，逐渐影响躯干。
5.恶心呕吐
恶心呕吐是横纹肌溶解症的常见伴随症状，主要是因为溶血性贫血引起的缺氧状态以及毒素刺激胃肠道所致。患者还可能伴随腹部不适、腹泻等症状，严重时甚至会出现血便。
针对上述症状，建议进行血液生化检查以评估肌酶水平是否升高，同时需做尿常规、肌电图、超声心动图等检查来辅助诊断。确诊后，应立即停用可疑药物，避免剧烈运动，保持充足的水分摄入，促进废物排泄。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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