腰痛的体格检查可能包括直立位下肢抬高试验、腰部活动度测试、脊柱侧凸测量等，以评估脊柱和肌肉状况。鉴别诊断可能需要进行骨密度测定、尿液分析等，以排除其他潜在原因。如果腰痛持续或加剧，建议就医以获得专业评估和治疗。
1.直立位下肢抬高试验
此试验旨在评估肌肉力量及神经功能是否正常，以排除椎间盘突出等问题。患者站立时将一只腿向后伸直并抬高至45度角左右，观察是否有疼痛或麻木感。
2.腰部活动度测试
该测试用于确定腰部灵活性是否存在受限或其他异常情况。医生会指导患者缓慢地向前弯曲、向左右旋转以及向两侧倾斜，记录所能达到的最大角度。
3.脊柱侧凸测量
该检查有助于发现脊柱偏移的情况，进一步判断背部不适是否与此相关。通过使用专业工具如目测法或X光片来量化脊柱的曲率程度。
4.骨密度测定
骨密度检查能够帮助识别是否存在骨质疏松症等疾病，这些都可能导致腰背痛。通常采用双能X线吸收仪，在无放射性暴露下快速完成全身扫描。
5.尿液分析
某些泌尿系统疾病也可能引起腰痛，因此需要进行尿液分析以排除此类可能性。取样后立即送检至实验室进行常规化验，包括颜色、透明度、比重及白细胞计数等项目检测。
以上各项检查前应避免剧烈运动及摄入含咖啡因饮料至少3小时。
1.直立位下肢抬高试验
此试验旨在评估肌肉力量及神经功能是否正常，以排除椎间盘突出等问题。患者站立时将一只腿向后伸直并抬高至45度角左右，观察是否有疼痛或麻木感。
2.腰部活动度测试
该测试用于确定腰部灵活性是否存在受限或其他异常情况。医生会指导患者缓慢地向前弯曲、向左右旋转以及向两侧倾斜，记录所能达到的最大角度。
3.脊柱侧凸测量
该检查有助于发现脊柱偏移的情况，进一步判断背部不适是否与此相关。通过使用专业工具如目测法或X光片来量化脊柱的曲率程度。
4.骨密度测定
骨密度检查能够帮助识别是否存在骨质疏松症等疾病，这些都可能导致腰背痛。通常采用双能X线吸收仪，在无放射性暴露下快速完成全身扫描。
5.尿液分析
某些泌尿系统疾病也可能引起腰痛，因此需要进行尿液分析以排除此类可能性。取样后立即送检至实验室进行常规化验，包括颜色、透明度、比重及白细胞计数等项目检测。
以上各项检查前应避免剧烈运动及摄入含咖啡因饮料至少3小时。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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