39问医生

左下腹剧痛的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左下腹剧痛可能是结肠梗阻、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、结肠癌、盆腔炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.结肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍,当气体和粪便无法正常排出时,就会引起左下腹剧烈疼痛。此外还伴有恶心、呕吐等症状。手术切除病变部分是主要的治疗方法,如回盲部结肠梗阻可采用右半结肠切除术进行治疗。
2.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的炎症通常会导致腹部不适,若位于左侧则会出现左下腹剧痛的情况。患者可能伴随发热、乏力等全身症状以及体重减轻的现象。抗结核药物治疗是首选方案,患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎,此时炎症因子刺激局部黏膜,进而出现左下腹剧痛的症状。患者还会出现腹泻、食欲减退等情况。美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等5-氨基水杨酸类药物可用于治疗溃疡性结肠炎,具有一定的抗炎效果。
4.结肠癌
结肠癌压迫周围组织器官会引起左下腹剧痛,同时可能会有排便习惯改变、贫血等症状。结肠镜检査后发现息肉,则需及时进行内镜下切除术;若确诊为恶性肿瘤,则需要行结肠癌根治术。
5.盆腔炎
由淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等致病菌侵袭盆腔组织所引发的炎症反应,在炎症因子的作用下,也会出现左下腹剧痛的情况。患者还可表现为阴道分泌物增多、腰骶部疼痛等现象。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠注射液、盐酸多西环素片等,能够有效控制细菌感染。
建议关注疼痛性质变化,以排除其他潜在的急症。必要时,应尽快就医并接受进一步的影像学检查,例如超声波扫描或计算机断层扫描,以评估是否存在肠梗阻等问题。日常生活中注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,定期体检,以便早期发现并处理相关健康问题。
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2024-02-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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