腰椎上面脊椎骨疼可能是由外伤、棘间韧带炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部疼痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要进行影像学检查以确定是否有骨折或其他结构损伤。轻度软组织损伤可通过冷敷和非甾体抗炎药如布洛芬缓解，严重者可能需手术修复。
2.棘间韧带炎
棘间韧带炎是由于长期久坐或姿势不良导致的脊柱不稳定状态，进而诱发的无菌性炎症反应，此时会出现腰部后方两侧肌肉酸痛的情况发生。患者可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物局部涂抹，改善不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围组织，随着病情的发展，会导致脊柱僵硬和疼痛。针对此病，主要是通过口服柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变或损伤引起，使髓核向后突出压迫神经根，导致腰部剧烈疼痛。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者年龄增长出现的退行性病变，导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，从而引发疼痛。患者可以配合医生通过微创手术的方式来进行处理，比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
建议定期复查，监测病情变化，避免过度劳累和长时间保持一个姿势不动。同时注意保暖，以免受凉加重疼痛症状。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部疼痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要进行影像学检查以确定是否有骨折或其他结构损伤。轻度软组织损伤可通过冷敷和非甾体抗炎药如布洛芬缓解，严重者可能需手术修复。
2.棘间韧带炎
棘间韧带炎是由于长期久坐或姿势不良导致的脊柱不稳定状态，进而诱发的无菌性炎症反应，此时会出现腰部后方两侧肌肉酸痛的情况发生。患者可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物局部涂抹，改善不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围组织，随着病情的发展，会导致脊柱僵硬和疼痛。针对此病，主要是通过口服柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变或损伤引起，使髓核向后突出压迫神经根，导致腰部剧烈疼痛。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者年龄增长出现的退行性病变，导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，从而引发疼痛。患者可以配合医生通过微创手术的方式来进行处理，比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
建议定期复查，监测病情变化，避免过度劳累和长时间保持一个姿势不动。同时注意保暖，以免受凉加重疼痛症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
酮洛芬凝胶
美洛昔康片
腰痛宁胶囊
