五岁小孩颈部淋巴结肿大可通过药物、手术等治疗。如果是淋巴结炎 ,需要及时进行抗炎治疗。例如口服抗生素,如静脉注射抗生素。如果有恶性肿瘤,肿瘤细胞可能有淋巴结转移,这将导致颈部淋巴结肿大。如果原发肿瘤需要积极治疗,可以进行根治性切除。如果无法进行手术,可以进行放疗、化疗等。