晚上睡觉五心烦热可能是因为环境因素、肾阴虚、心阴虚等原因所导致。
1、环境因素
如果患者长期处于温度较高的环境中，会导致人体的毛细血管扩张，从而引起晚上睡觉五心烦热的症状。通常不需要特殊治疗，可以通过开窗通风或者调低室内温度等方式改善。
2、肾阴虚
肾阴虚是指肾脏阴液亏损，虚火上亢而出现的证候，是由于肾失滋养、肾阴亏损、虚热内生等原因所致，患者会出现手脚冰凉、怕风畏冷、晚上睡觉五心烦热、口干舌燥、腰膝酸软等症状。患者可配合医生口服大补阴丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等药物治疗，还可在医生的指导下进行针灸治疗，比如针灸太溪穴、三阴交穴、肾俞穴等穴位。
3、心阴虚
心阴虚是指心脏阴液不足，虚火内扰的一种证候，是由于思虑劳神太过暗耗心阴津液，或者由于火邪内炽，久而伤及阴液所致，患者会出现晚上睡觉五心烦热、口干、口渴、失眠多梦、舌红少苔等症状。患者可配合医生口服天王补心丹、朱砂安神丸、柏子养心丸等药物进行治疗，还可在医生的指导下进行针灸治疗，比如针灸太溪穴、三阴交穴、心俞穴等穴位。
除以上较为常见的原因外，也不能排除有其他疾病的可能，比如邪热内盛、心火旺盛等，患者应及时前往医院辨证论治后，遵医嘱规范化治疗。
贵州省第二人民医院
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