风湿一般是指风湿病，历节一般是指中医中的筋结，筋结和风湿病的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等。
1、病因不同
风湿病的病因尚不明确，可能与遗传、感染、免疫紊乱等因素有关。而筋结可能是由于长期久坐、久站等原因导致局部气血不通引起的。
2、症状不同
风湿病的患者可能会出现关节疼痛、肿胀、晨僵、关节畸形等症状，还可能会伴有发热、乏力等症状。而筋结患者可能会出现颈部、肩部、背部等部位结节，还可能会伴有局部红肿、疼痛等症状。
3、治疗方式不同
风湿病的患者可以在医生的指导下服用抗风湿的药物进行治疗，比如甲氨蝶呤片、来氟米特片等，同时还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药进行治疗。而筋结患者可以通过推拿、针灸等方式进行辅助治疗，如果患者的病情比较严重，还可以通过手术的方式进行治疗。
4、预后不同
风湿病的患者如果能够积极配合医生进行规范治疗，一般可以控制病情的发展，缓解患者的不适症状。而筋结患者如果不积极配合医生进行规范治疗，可能会导致病情加重，严重时还可能会导致局部关节出现畸形的情况。
5、注意事项不同
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还要注意多休息，避免过度劳累。此外，患者还要注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
在日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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