过敏性紫癜肾炎的典型症状包括皮肤出现紫红色瘀点(多见于下肢)、关节肿痛、腹痛,以及肾脏受损引起的血尿、泡沫尿或水肿。其中肾脏表现是关键,轻者仅有尿检异常,重者可出现高血压或肾功能下降。
皮肤紫癜常分批出现,按压不褪色,可能伴瘙痒。关节症状多在膝踝关节,活动后加重。腹痛可伴随恶心、便血。肾脏症状有时会滞后出现,需定期复查尿常规。部分患者可能仅表现为一过性血尿。
若确诊,应避免劳累和感染,定期监测尿蛋白和血压。多数儿童预后较好,但成人需警惕肾功能进行性减退。个体差异较大,部分可能复发,需长期随访。
皮肤紫癜常分批出现,按压不褪色,可能伴瘙痒。关节症状多在膝踝关节,活动后加重。腹痛可伴随恶心、便血。肾脏症状有时会滞后出现,需定期复查尿常规。部分患者可能仅表现为一过性血尿。
若确诊,应避免劳累和感染,定期监测尿蛋白和血压。多数儿童预后较好,但成人需警惕肾功能进行性减退。个体差异较大,部分可能复发,需长期随访。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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