39问医生

畏寒怕冷,夜间盗汗是什么原因?

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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畏寒怕冷,夜间盗汗可能是由肾阳虚、甲状腺功能减退、结核病、糖尿病、慢性肾衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚指的是肾脏中的阳气不足,导致身体失去温煦和固摄作用。这会导致机体抵抗力下降,易受风邪侵袭而出现畏寒、怕冷等症状。补肾壮阳是治疗肾阳虚的主要方法,如遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、碘-131治疗或者放疗引起甲状腺受损后出现的低代谢综合征,此时甲状腺激素合成与分泌减少,不能满足人体正常生理需要,所以会出现畏寒、怕冷的症状。患者可遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行补充替代治疗。
3.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起,当结核分枝杆菌侵犯神经系统时,就会导致中枢神经系统的体温调节中枢紊乱,进而表现为畏寒、发热交替出现的情况。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞功能缺陷或胰岛素抵抗,导致血糖控制不佳,长期高血糖状态会引起周围神经病变,影响血液循环,从而出现怕冷的现象。患者可以按医嘱通过口服格列齐特、二甲双胍等降糖药来控制血糖水平。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进展到一定程度后,肾单位受到严重损害,肾脏排泄水分的功能下降,体内水潴留,血容量增加,回心血量增多,心脏负荷加重,心肌收缩力增强,外周血管阻力增高,血压上升;同时肾脏内分泌功能障碍,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统激活,进一步促进血压升高。患者可以在医师指导下应用、螺内酯等利尿剂缓解水肿,减轻心脏负担。
针对畏寒怕冷、夜间盗汗的症状,建议定期进行甲状腺功能测定、血脂分析以及肾功能检测以监测病情变化。注意保持适当的室温和穿着适宜的衣服,避免过度劳累和情绪波动,有助于改善症状。
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2024-05-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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