39问医生

尿频尿不干净老有尿意怎么办

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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尿频尿不干净伴有尿意的症状可以考虑采取生活方式调整、膀胱训练、盆底肌锻炼、抗胆碱药、α受体阻滞剂、植物制剂、肉毒素注射、膀胱扩大术、尿流改道术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式调整
患者应减少摄入利尿食物和饮料,如咖啡、酒精及含糖饮料。减少利尿物质有助于降低膀胱刺激,从而缓解尿频和尿不尽感。
2.膀胱训练
膀胱训练包括定时排尿和逐步延长排尿间隔时间,通常需要持续数周至数月。此方法通过重置大脑对膀胱容量的感觉来改善储尿控制,适用于非复杂性尿频患者。
3.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼涉及收缩和放松盆底肌肉,每日多次进行。增强盆底肌肉力量可提高其对尿道括约肌的支持作用,减少尿液泄漏。
4.抗胆碱药
抗胆碱药物如托特罗定片、索利那新片等可用于治疗逼尿肌过度活动引起的尿频、尿急等症状。这类药物能选择性地抑制膀胱壁上的m-3受体,减少神经递质乙酰胆碱的释放,降低膀胱的敏感性和兴奋性。
5.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等可用于治疗前列腺增生所致的排尿困难、尿频、尿不尽等症状。这类药物能够松弛平滑肌细胞膜上的α1肾上腺素受体,使后尿道及前列腺部尿道平滑肌松弛,有利于排尿。
面对频繁排尿且无法完全排空尿液的症状,建议及时就医并进行相关检查,例如尿流动力学测试或超声波检查,以排除潜在的泌尿系统疾病。同时,避免饮用利尿作用强的饮品,如茶和咖啡,可能加重症状。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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