39问医生

一侧扁桃体肿大疼痛怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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一侧扁桃体肿大疼痛可能是慢性扁桃体炎、急性咽炎、咽白喉、咽结核或咽旁脓肿等疾病的表现,这些疾病都可能导致扁桃体出现炎症或肿胀。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎是由病毒、细菌反复感染引起的炎症,导致扁桃体充血、肥厚。当病变波及到单侧时,就会出现一侧扁桃体肿大的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行含漱,或者用复方硼砂溶液、温生理盐水等漱口缓解不适症状。
2.急性咽炎
急性咽炎是由于咽喉部黏膜受到细菌或病毒感染引起局部组织发生炎症反应,炎症因子刺激会导致扁桃体出现异常增生的情况,从而表现为一侧扁桃体肿大的现象。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防细菌耐药性产生,减轻炎症反应。
3.咽白喉
咽白喉由白喉杆菌感染所致,此时机体免疫系统为清除病原体而发生过度免疫应答,使淋巴细胞活化并释放多种促炎症因子,这些因子可以促进扁桃体组织的增生和肿胀。本病通常采用抗生素治疗,如青霉素G钾注射液、注射用苯唑西林钠等,以抑制白喉杆菌的生长和繁殖。
4.咽结核
咽结核主要是因为结核分枝杆菌感染所引起的,其具有一定的传染性,可通过飞沫传播的方式进行扩散,在侵袭周围组织后会引起扁桃体部位出现异常增生的现象。建议患者及时就医,配合医生通过手术切除的方式来进行处理,以免病情持续发展加重不适症状。
5.咽旁脓肿
咽旁脓肿多继发于咽部其他化脓性炎症,如急性扁桃体炎、咽后壁脓肿等,致病菌主要为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌,这些细菌产生的毒素和酶类物质会刺激扁桃体组织,使其出现异常增生。对于较大的咽旁脓肿,需要切开引流来排出脓液,同时还需要使用抗生素治疗,比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
针对扁桃体肿大的情况,建议定期观察扁桃体的变化,必要时进行扁桃体活检以排除恶性肿瘤的可能性。此外,还可进行间接喉镜检查,以便全面评估喉部状况。
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2024-01-24 浏览100
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