39问医生

腰部和小腿酸痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰部和小腿酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、坐骨神经痛等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到椎管内时,会导致脊髓受压、刺激或压迫,引起下肢放射性疼痛和麻木。这可能导致腰部和小腿出现酸痛感。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具,严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉纤维的拉伤或者是轻微撕裂,从而导致局部无菌性的炎症,在炎症因子的作用下就会有明显的疼痛感。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行治疗,可以起到镇痛作用。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致神经根受压,此时会出现腰部和小腿部位的酸胀以及疼痛的症状发生。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过热敷、烤电等方式缓解不适症状;重度则需通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生偏移,使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱,此时会对周围软组织产生牵拉和挤压,进而引发腰部和小腿部位的酸胀和疼痛。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解疼痛症状。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎性或变性病变所致,当病变出现在坐骨神经干及其分支处时,可能会出现腰部和小腿部位的酸胀和疼痛的情况发生。患者可在医生指导下使用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物进行治疗,有助于改善不适症状。
针对腰部和小腿酸痛的情况,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰负重活动,以免加重不适症状。必要时,建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。
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2024-03-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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