39问医生

左边肩膀和脖子肿痛是怎么回事

许鸿智 骨科 副主任医师
广东省中医院 三级甲等
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左边肩膀和脖子肿痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、外伤后遗症、神经根型颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛、水肿,从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病多由颈椎长期劳损、骨质增生等引起的,当突出的椎间盘压迫到周围的血管和神经时,就会出现颈部疼痛和放射至左肩部的不适感。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷、针灸等方式缓解症状;严重者则需要通过手术的方式解除压迫。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致,病变累及关节囊、滑膜、肌腱、韧带等结构,引起炎症反应和渗出液积聚,导致肩部肿胀和疼痛。确诊通常需依赖于抽取关节液进行涂片镜检和培养以及影像学检查结果。治疗主要是应用异烟肼、利福平等抗结核药物进行系统治疗。
4.外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤、骨折等,可能导致血肿形成、瘢痕组织增生等问题,进而引发左侧肩颈区域的持续性疼痛和肿胀。针对此类情况,医生可能会建议患者采取物理疗法,如热敷、按摩来促进血液循环和舒缓肌肉紧张。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎管内神经根受压而引发的一系列临床表现,包括上肢麻木、刺痛等症状,有时也会辐射至肩部。患者可在医生指导下服用维生素B6、甲钴胺等营养神经类药物进行调理。
针对左侧肩颈肿痛的情况,建议患者及时就医并完善相关影像学检查,如X光片、MRI以排除骨折或其他结构性损伤。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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