39问医生

关节突然疼痛怎么回事没有外伤

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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关节突然疼痛可能是痛风、类风湿关节炎、骨关节炎、退行性骨关节病、化脓性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痛风
痛风是由于体内尿酸水平过高导致单钠尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的一种疾病。当患者存在遗传易感性时,加上不良的生活习惯、饮食不当等,会导致尿酸代谢异常,使尿酸浓度增高,从而形成尿酸盐结晶,刺激滑膜细胞增生和分泌炎症因子,进而出现关节红肿热痛的症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等;还可以服用促进尿酸排泄药物降低血尿酸浓度,比如苯溴马隆片、丙磺舒片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因导致机体免疫系统错误地将自身软骨、滑膜组织当作外来抗原进行攻击,产生相应的抗体,这些抗体会对自身的软骨、滑膜造成破坏,导致关节的炎症反应和损伤。患者可遵照医生指示通过口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等方式控制病情发展。
3.骨关节炎
骨关节炎是由年龄增长、肥胖、劳损等因素引起的关节软骨退变,关节面受力不均,局部压力过大,关节软骨磨损严重,关节边缘发生唇样改变,关节面不平整,活动时相互摩擦就会产生疼痛。患者需要减少负重行走,同时配合微波理疗、远红外线照射等方式缓解不适症状。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病多由长期过度使用或老化所致,随着年龄的增长,关节软骨逐渐磨损,骨骼之间的接触面积减小,关节周围韧带松弛,关节稳定性下降,容易受到外力冲击而导致关节突发疼痛的情况发生。针对退行性骨关节病患者的疼痛症状,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛处理,例如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.化脓性关节炎
化脓性关节炎通常是因为细菌感染引起的关节内化脓性炎症,致病菌主要为金黄色葡萄球菌和链球菌,这些细菌可通过血液循环进入关节腔内,引起关节滑膜充血水肿,渗出增多,最终导致关节积液、积脓的发生,诱发关节剧烈疼痛的现象。患者可在医生指导下选用敏感抗生素进行治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期监测关节功能和症状变化,必要时进行超声波检查、X光检查或MRI以评估关节状况。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重关节负担,影响恢复。
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2024-03-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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