39问医生

发冷打寒战怎么回事

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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发冷打寒战可能是由感染性休克、败血症、急性胆管炎、急性肾盂肾炎、脑膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致机体免疫反应异常和炎症介质释放增加,引起血管通透性增高、组织水肿、毛细血管渗出增多等病理生理变化。这些因素会导致体温调节中枢紊乱,进而引起发热、寒战等症状。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
2.败血症
败血症是指致病菌侵入血液并大量繁殖产生毒素而引起的全身性感染性疾病,在致病菌内毒素的作用下,会引起发热、寒战等症状。患者可在医生指导下通过静脉注射的方式给予抗生素治疗,例如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3.急性胆管炎
急性胆管炎是由胆道梗阻合并细菌感染所致的胆管内急性炎症,当炎症刺激周围神经时,就会出现畏寒、寒战的症状。对于急性胆管炎患者,可以考虑行经皮经肝穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等手术方式来缓解不适症状。
4.急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎多由上尿路感染引起,致病菌产生的毒素作用于体温调节中枢,使体温调定点上移,从而引起寒战、高热等症状。患者需要及时就医,配合医生通过口服或者静脉滴注的方式来控制感染,常用药物包括环丙沙星、左氧氟沙星等。
5.脑膜炎
脑膜炎通常由病毒、真菌或其他病原体入侵大脑和脊髓周围的薄膜引起,这些病原体会对中枢神经系统造成损伤,引起头痛、恶心呕吐以及寒战等症状。针对不同类型的脑膜炎,其治疗方法也有所不同。例如化脓性脑膜炎患者需遵照医生的意见接受抗生素治疗,如头孢曲松钠、万古霉素等;结核性脑膜炎则需用抗结核药进行治疗,如异烟肼、利福平等。
建议关注身体其他伴随症状的变化,如持续高热不退或意识障碍加重,应立即就医以排除颅内感染的可能性。必要时,医生可能会安排腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析,进一步确定是否存在脑膜炎。
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2024-03-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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