39问医生

大拇指筋痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大拇指筋痛可能是由外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或韧带拉伤,引起局部疼痛和肿胀。对于开放性伤口,应进行清创缝合;闭合性损伤可使用弹性绷带包扎固定以稳定患处。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱发生炎症反应导致的,腱鞘对通过其内的肌腱产生摩擦作用,当腱鞘出现狭窄时就会产生无菌性炎症,进而刺激周围神经而产生疼痛感。患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适症状。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的多关节对称性炎症。若病情活动,则会出现关节肿胀、疼痛的情况,从而表现为大拇指筋痛的症状。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄增长、肥胖等因素引起的关节退行性病变,随着病程进展,关节面受力不平衡会导致关节软骨逐渐磨损,继而导致关节边缘骨质增生,形成骨赘,刺激周围的韧带、滑膜等组织,引发疼痛。患者需要减少负重活动,同时配合服用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钙片等保护关节软骨的药物延缓病情进展。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而诱发的炎症反应,高尿酸血症患者存在嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍,导致血液中尿酸浓度增高,在关节内形成尿酸盐结晶并沉积下来,反复刺激周围组织会引起炎症反应,导致关节红、肿、热、痛等症状的发生。患者可以在医生指导下使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物减轻症状。
针对大拇指筋痛的情况,建议避免剧烈运动,尤其是手部运动,以免加重疼痛。必要时,可以通过超声波检查、X光检查或者MRI检查进一步评估受损程度。
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2024-03-30 浏览100
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