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腰间盘突出有哪些症状和体征

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰间盘突出常见症状包括腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神经痛、肌力下降,严重时还可能伴有膀胱功能障碍。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腰痛
当椎间盘向后突出时,会刺激周围的韧带以及纤维环,导致腰部肌肉持续紧张,从而引发腰痛。腰痛通常位于腰椎区域,可能伴有局部压痛或活动受限。
2.下肢放射性疼痛
由于突出的椎间盘压迫到脊髓或者神经根,会导致神经传导异常,进而出现下肢放射性疼痛的情况。这种疼痛通常从臀部开始,沿着大腿后侧、小腿后外侧直到足跟或足背内侧呈放射性分布。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出可能会直接压迫或牵拉坐骨神经,导致其受到刺激和损伤,引发坐骨神经痛。典型表现为从腰部、臀部开始,沿大腿后侧、小腿外侧至足跟或足背内侧呈放射性疼痛。
4.肌力下降
腰椎间盘突出使神经根受压,可能导致支配腿部肌肉的神经信号传递受损,继而导致肌力下降。患者可能出现行走困难、抬腿无力等症状,在长时间站立或行走后尤为明显。
5.膀胱功能障碍
如果腰椎间盘突出压迫马尾神经,就有可能影响到排尿中枢,导致膀胱功能障碍。患者可能出现尿频、尿急、尿失禁等现象,严重时甚至会出现排尿困难。
针对腰间盘突出的症状和体征,建议进行MRI或CT扫描以评估病情。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩,必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛,对于保守治疗无效且严重影响生活质量者,可考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。患者平时应注意保持良好的姿势,避免久坐或弯腰动作,以减少腰椎负担。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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