下腰背部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫脊神经根，进而引起下腰背痛、坐骨神经痛等症状。非手术疗法包括牵引、物理疗法和药物治疗等；若保守治疗无效且病情加重，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况，在炎症因子刺激下会引起局部疼痛的症状。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。日常生活中注意休息，避免久站久坐。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变导致腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下腰背痛、腿痛、麻木等症状。对于无症状者可采取热敷处理，也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。严重时可能需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移，多由先天因素或外伤引起，使神经受压而产生下腰背痛、活动受限等症状。针对急性发作期的患者，建议卧床休息，同时配合医生服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为长期不良姿势或突然负重等原因导致的，使得腰骶关节对位关系发生变化，从而引发疼痛。患者可在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如燕飞式练习、五点支撑法等，有助于增强核心肌群力量，改善不适症状。
针对下腰背部疼痛，建议定期复查以监测病情变化，还可适当增加富含钙质食物摄入量，如牛奶、虾皮等，有利于骨骼健康。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫脊神经根，进而引起下腰背痛、坐骨神经痛等症状。非手术疗法包括牵引、物理疗法和药物治疗等；若保守治疗无效且病情加重，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况，在炎症因子刺激下会引起局部疼痛的症状。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。日常生活中注意休息，避免久站久坐。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变导致腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下腰背痛、腿痛、麻木等症状。对于无症状者可采取热敷处理，也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。严重时可能需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移，多由先天因素或外伤引起，使神经受压而产生下腰背痛、活动受限等症状。针对急性发作期的患者，建议卧床休息，同时配合医生服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为长期不良姿势或突然负重等原因导致的，使得腰骶关节对位关系发生变化，从而引发疼痛。患者可在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如燕飞式练习、五点支撑法等，有助于增强核心肌群力量，改善不适症状。
针对下腰背部疼痛，建议定期复查以监测病情变化，还可适当增加富含钙质食物摄入量，如牛奶、虾皮等，有利于骨骼健康。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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