39问医生

肺胀阳虚水泛证的治疗主方

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肺胀阳虚水泛证的治疗可采取金匮肾气丸、真武汤、苓桂术甘汤、苏子降气汤、补肺汤等治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.金匮肾气丸
金匮肾气丸由肉桂、附子(制)、熟地黄、山茱萸(制)、山药、茯苓、泽泻、丹皮、车前子组成。患者可遵医嘱服用。本方具有温肾利水的功效,主治肾阳不足,膀胱气化无力所致水肿、腰膝酸软、小便不利、肢体浮肿、畏寒肢冷等症。上述病机符合肺胀阳虚水泛证的特点,故可选用此方剂。
2.真武汤
真武汤由茯苓、芍药、白术、生姜、附子组成,可遵医嘱服用。本方具有温阳利水之功效,主治脾肾阳虚,阴水内盛所致的咳喘、痰涎清稀、心悸怔忡、胸闷痞满、四肢沉重、下肢浮肿、舌苔白滑、脉沉细弱等症。方中附子大辛大热,归命门而益火消阴;白术健运中土,培土生火;茯苓淡渗以助阳化湿;生姜既可制约附子之毒,又可宣通上下表里;芍药配生姜则调肝脾于枢机之中。诸药合用,共奏温阳利水之效。
3.苓桂术甘汤
苓桂术甘汤由茯苓、桂枝、白术、炙甘草组成,患者可遵照医生指导服用。本方具有健脾祛湿、温阳化饮的作用,适用于脾失健运导致的痰饮内停证。方中茯苓甘平,既能健脾利水,又能宁心安神;桂枝温阳化气,通阳利水;白术健脾燥湿;炙甘草调和诸药。全方合用,共奏健脾祛湿、温阳化饮之功。
4.苏子降气汤
苏子降气汤由半夏、当归、厚朴、前胡、甘草、干姜、肉桂、苏子组成,患者应遵从医师处方使用。本方有降逆化痰、止咳平喘的功效,主治上实下虚、寒痰阻肺所致咳嗽、痰多色白质稀、气喘、胸膈满闷、短气、夜间尤甚、面浮足肿、舌苔白腻、脉弦滑等症。方中半夏燥湿化痰,降逆止呕,是君药;厚朴行气化痰,降逆平喘,为臣药;佐以当归养血润燥;肉桂温肾纳气,使邪气下行;苏子降气平喘,肃降肺气;使以生姜、大枣调和营卫,兼制半夏、干姜之辛烈。
5.补肺汤
补肺汤由人参、胡桃肉、炒甜杏仁、紫菀茸、补骨脂、炒款冬花、五味子、茯苓、炙甘草组成,患者需要按医嘱用药。本方具有补肺益气、止嗽定喘的功效,主治肺气不足所致久患咳嗽、短气少力、吐痰不爽、时轻时重、面色白光白、饮食减少、手足厥冷、舌红苔白、脉沉细无力等症。方中补骨脂补肾纳气,为君药;人参补肺益气,为臣药;佐以胡桃肉补肾纳气;紫菀敛肺止咳;炒甜杏仁止咳平喘;补肺益气用款冬花;五味子收敛肺气;茯苓健脾渗湿;炙甘草调和诸药,亦能补脾益气。
在治疗肺胀阳虚水泛证的过程中,应注意保持充足的休息,避免过度劳累,以免进一步耗伤正气。此外,还应调整饮食习惯,宜清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重病情。
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2024-04-01 浏览100
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