39问医生

后背中间部位两边疼痛是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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后背中间部位两边疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿,刺激周围神经引起疼痛。这种状况会导致局部肌肉紧张、痉挛,进而出现持续性的酸胀痛。患者可通过按摩疗法来缓解不适症状,如推拿、针灸等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的疼痛。突出的椎间盘可能会对周围的神经产生压迫作用,从而引起放射性疼痛至下肢。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或年龄增长导致骨质增生、韧带肥厚等原因引起腰椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根所致。狭窄的腰椎管会对脊髓和神经根造成压迫,引起疼痛、麻木等症状。对于无神经功能障碍者可考虑应用止痛药进行止痛处理,比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、创伤或老化引起,当相邻两节腰椎骨之间发生错位时,就会导致神经受压,引发疼痛。腰椎滑脱可能导致神经根受压,引起后背部中间两侧的剧烈疼痛。如果保守治疗无效,则需要通过手术的方式来进行治疗,例如椎弓根螺钉固定术、椎体融合术等。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱关节及其周围软组织,病变常累及骶髂关节,逐渐上行发展为腰椎、胸椎、颈椎受累。炎症反应会刺激周围的神经末梢,引起后背中间部位的疼痛。患者可以遵医嘱服用抗风湿类药物进行治疗,如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查,以便及时发现并处理任何新的或进展中的问题。针对后背中间部位两边疼痛的情况,在日常生活中要注意休息,避免长时间久坐或者弯腰负重活动,以免加重疼痛的症状。
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2024-02-15 浏览100
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