39问医生

老年性压缩性骨折一阵一阵的痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老年性压缩性骨折一阵一阵的痛可能是由骨质疏松症、椎体退行性变、脊髓压迫症、椎管狭窄症、骨髓炎等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病。当受到轻微外力时易发生骨折,如咳嗽、打喷嚏等,从而引起阵发性疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D和钙剂进行补充,同时可遵医嘱服用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失,提高骨量,增强骨强度。
2.椎体退行性变
椎体退行性变是指随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性和韧带松弛,导致椎间隙变窄,刺激周围组织产生炎症反应,进而出现阵发性的疼痛。对于椎体退行性变引起的疼痛,可以考虑针灸、推拿等方式缓解不适症状。
3.脊髓压迫症
脊髓压迫症通常由椎间盘突出、肿瘤或其他原因导致脊髓受压所致,压迫脊髓会导致神经根水肿和缺血,进而引起阵发性疼痛。针对脊髓压迫症,建议及时就医,在专业医师评估下选择合适的手术方案,例如微创椎间孔镜下减压术。
4.椎管狭窄症
椎管狭窄症是由于先天发育异常或后天因素导致椎管内空间减少,对脊髓和神经根造成压迫而引起的一系列临床表现,包括阵发性疼痛。非手术疗法主要包括物理疗法、矫形器佩戴以及药物治疗,如口服布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药以减轻疼痛。
5.骨髓炎
骨髓炎是由细菌感染引起的骨髓组织炎症,炎症因子刺激局部神经,会引起阵发性疼痛。抗生素治疗是主要手段,需依据病原菌培养结果选用敏感抗生素,如头孢曲松钠、万古霉素等。
建议定期进行平衡功能训练,以预防跌倒,避免加重脊柱负担。必要时,可进行磁共振成像、X线检查以评估脊柱状况。
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2024-03-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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