脖子连着肩胛骨痛可能是由肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎、神经根型颈椎病、外伤后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部肌肉和韧带，引起疼痛。这种疼痛通常呈阵发性发作，且伴有肩关节活动受限。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等药物进行治疗，具有镇痛的作用。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变累及周围的结构如椎间关节、韧带等引起的疾病，当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时，就会出现颈部以及肩背部的放射性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，也可以遵医嘱服用非甾体抗炎药止痛，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致的肌肉和筋膜部位无菌性炎症，炎症因子刺激局部组织，可引起疼痛并向四周放射，从而表现为肩胛骨处疼痛的情况。患者可以配合医生通过针灸等方式促进血液循环，有助于减轻疼痛症状。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎长期劳损、姿势不当等原因导致颈椎管狭窄，使神经根受到压迫而引发的一系列临床综合征候群，典型症状为颈项部疼痛伴上肢麻木、刺痛、无力、行走踩棉花感等。针对此类病症，患者需要遵从医生的意见进行手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
5.外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤、骨折等，这些都可能导致颈部和肩部的持续疼痛。外伤会导致局部毛细血管破裂出血，血液淤积于患处形成血肿，若未及时处理则可能会形成瘢痕组织，对周围组织产生刺激，进而诱发疼痛。如果疼痛较为严重，则建议患者按医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，常用有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
日常生活中应避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担，影响病情恢复。患者还可以适当进行游泳运动锻炼，能够增强身体免疫力，也有助于改善不适症状。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部肌肉和韧带，引起疼痛。这种疼痛通常呈阵发性发作，且伴有肩关节活动受限。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等药物进行治疗，具有镇痛的作用。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变累及周围的结构如椎间关节、韧带等引起的疾病，当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时，就会出现颈部以及肩背部的放射性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，也可以遵医嘱服用非甾体抗炎药止痛，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致的肌肉和筋膜部位无菌性炎症，炎症因子刺激局部组织，可引起疼痛并向四周放射，从而表现为肩胛骨处疼痛的情况。患者可以配合医生通过针灸等方式促进血液循环，有助于减轻疼痛症状。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎长期劳损、姿势不当等原因导致颈椎管狭窄，使神经根受到压迫而引发的一系列临床综合征候群，典型症状为颈项部疼痛伴上肢麻木、刺痛、无力、行走踩棉花感等。针对此类病症，患者需要遵从医生的意见进行手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
5.外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤、骨折等，这些都可能导致颈部和肩部的持续疼痛。外伤会导致局部毛细血管破裂出血，血液淤积于患处形成血肿，若未及时处理则可能会形成瘢痕组织，对周围组织产生刺激，进而诱发疼痛。如果疼痛较为严重，则建议患者按医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，常用有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
日常生活中应避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担，影响病情恢复。患者还可以适当进行游泳运动锻炼，能够增强身体免疫力，也有助于改善不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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