痛风引起的滑膜炎和膝盖积水可以采取非甾体抗炎药、糖皮质激素关节腔注射、降尿酸药物治疗、生活方式干预等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs可用于缓解痛风性滑膜炎和膝关节积液引起的疼痛和肿胀。它们具有快速止痛效果，但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.糖皮质激素关节腔注射
糖皮质激素关节腔注射是将药物直接注入受影响的关节内，通常采用利多卡因、曲安奈德等药物局部麻醉后进行。此方法可迅速控制关节炎性反应及减少积液。短期使用下风险较小，但不宜频繁使用以防关节损伤。
3.降尿酸药物治疗
降尿酸药物治疗包括服用促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆片以及抑制尿酸生成的药物如别嘌醇片等。这些药物有助于降低血液中尿酸水平，预防痛风发作。对于存在高尿酸血症并伴有滑膜炎和膝关节积液者有益。
4.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整（低嘌呤饮食）、体重管理及适量运动。针对痛风患者而言，健康的生活方式能有效控制尿酸水平，从而预防痛风发作。对改善上述症状有积极作用。
建议定期监测尿酸水平，以便及时调整治疗方案。同时，应避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs可用于缓解痛风性滑膜炎和膝关节积液引起的疼痛和肿胀。它们具有快速止痛效果，但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.糖皮质激素关节腔注射
糖皮质激素关节腔注射是将药物直接注入受影响的关节内，通常采用利多卡因、曲安奈德等药物局部麻醉后进行。此方法可迅速控制关节炎性反应及减少积液。短期使用下风险较小，但不宜频繁使用以防关节损伤。
3.降尿酸药物治疗
降尿酸药物治疗包括服用促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆片以及抑制尿酸生成的药物如别嘌醇片等。这些药物有助于降低血液中尿酸水平，预防痛风发作。对于存在高尿酸血症并伴有滑膜炎和膝关节积液者有益。
4.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整（低嘌呤饮食）、体重管理及适量运动。针对痛风患者而言，健康的生活方式能有效控制尿酸水平，从而预防痛风发作。对改善上述症状有积极作用。
建议定期监测尿酸水平，以便及时调整治疗方案。同时，应避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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