39问医生

何谓自汗、盗汗?其病因病机如何?

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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自汗是指在未运动、无外界因素影响下,不自主地出汗,多属阳虚、气虚;盗汗是指在夜间睡眠时出汗,醒后汗止,多属阴虚、血虚。其病因病机主要与心血不足、阴虚内热、气阴两虚、心血瘀阻、心血郁结等有关。若症状持续或伴有其他不适,建议就医以确定诊断和治疗方案。
1.心血不足
心血不足导致心神失养,不能够制约汗液外泄而出现自汗。可以遵医嘱服用补血类药物进行调理,如当归补血汤等。
2.阴虚内热
阴虚内热是由于体内阴液亏损,导致阳气相对偏亢,虚火内生,逼迫津液外泄所致。此时由于体内阴阳失调,阴不制阳,虚火上炎,故见夜间盗汗。此类患者可在医生指导下使用滋阴清热的方剂进行调理,比如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
3.气阴两虚
气阴两虚是指气血亏虚和阴液耗损同时存在,使脏腑功能衰退,腠理开阖失常,从而引起自汗、盗汗的症状。针对气阴两虚的情况,可配合医生通过益气养阴的方法来改善,例如应用四君子汤合生脉饮加减。
4.心血瘀阻
心血瘀阻会导致血液循环不畅,影响到正常的气血运行,进而导致汗液无法正常排出体外,形成盗汗。对于心血瘀阻引起的盗汗,可通过活血化瘀的方式进行缓解,如遵照医生的意见服用复方丹参滴丸、三七片等药物。
5.心血郁结
心血郁结多由情志不畅、精神刺激等因素导致,使人体气机不畅,气血运行受阻,久则伤及心脾,导致心血瘀滞,进一步影响了汗液的正常排泄。若确诊为心血郁结,则需要配合医生通过疏肝解郁、行气通络的方法来进行处理,例如服用逍遥散、柴胡疏肝散等中药方剂进行调理。
针对自汗、盗汗等症状,建议患者及时就医,在专业中医师的指导下进行针对性治疗。日常生活中,患者应保持心情舒畅,避免情绪波动过大,以免加重病情。
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2024-02-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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